Foyer de vie Le Manoir - Rapport annuel 2022

5 EANM FOYER DE VIE LE MANOIR – RA 2022 II.2.c. Evolutions significatives du public accueilli ; écarts avec le projet d’établissement : E VOLUTION DE L ' ETAT DE SANTE ESSMS ENVISAGES N B PERSONNES V ALIDATION CDAPH Surveillance post-greffe EAM 1 1 Troubles du comportement EAM 2 1 Perte d'autonomie (liée au vieillissement) EAM/MAS 2 2 T OTAL 5 4 12% des personnes accompagnées sont concernées par une évolution de leur état de santé somatique ou psychique (5/41). Ces évolutions sont liées à des troubles du comportement ou au vieillissement.  Le résident en situation d’insuffisance rénale a été greffé cette année ; son orientation en EAM restant d’actualité  La résidente ayant bénéficié d’un PAG en 2021 a été accueillie en séjours séquentiels au CHS de Novillars ; un suivi par l’EMILAH, des AT à l’EAM Bellevue (Pontarlier) et des prises de contact avec des EAM ayant été effectués  Une résidente a été hospitalisée à plusieurs reprises en séjours de répit au CHS de Novillars suite à une majoration des troubles du comportement  Un contact a été effectué auprès de la MAS Guy de Moustier (Villersexel) pour une résidente  Des séjours d’AT ont été mis en place à l’EAM la Citadelle (Rougemont) pour une résidente. Perspectives 2023 : réflexion sur la pertinence de la mise en place d’un PAG pour la résidente avec majoration des troubles du comportement, réalisation de séjours d’AT en MAS et EAM pour les résidents avec perte d’autonomie. III. M ISE EN ŒUVRE DU PROJET D ’ ÉTABLISSEMENT Le projet d’établissement 2021-2025 est actif. Il n’a pas fait l’objet d’une réactualisation cette année. Le comité de pilotage du projet d’établissement s’est réuni une fois. La nouvelle organisation de direction a été consolidée par l’arrivée d’une cheffe de service dès janvier. III.1. P RESENTATION ET BILAN DES ACTIVITES MISES EN ŒUVRE : III.1.a. Réponses aux besoins en matière de santé somatique ou psychique : Soins médicaux à visée préventive, curative et palliative (SERAFIN-PH : 2.1.1.1)  Les prestations médicales (1.1.1.3. CPOM) : o Prestations externes : G ROUPES DE VIE H OME C ASA K UCA K OTI T OTAL N B RESIDENTS CONCERNES N OMBRE DE RESIDENTS INTERNAT (AP) 10 9 11 11 41 P RESTATIONS MEDECINS GENERALISTES Consultations au cabinet 42 34 27 41 144 40 Consultations ESMS 1 2 2 5 3 Résidents avec traitements médicamenteux réguliers 9 9 7 11 36 - Résidents avec protocoles de soins individualisés 5 4 7 11 27 - P RESTATIONS SPECIFIQUES Examens/Consultations 48 49 42 68 207 31 A PPEL AU MEDECIN REGULATEUR (15) Internat 11 5 6 6 28 10 P RESTATIONS PHARMACIEN Préparation des piluliers 468 468 364 572 1 872 36 36 résidents ont un traitement médicamenteux réguliers et 27 bénéficient de protocoles de soins individualisés. o Prestations internes (médecin psychiatre du Manoir) : Le poste de médecin psychiatre est vacant depuis le 01 er /01/2021. Les résidents ont été orientés vers les médecins généralistes, le CHS de Novillars ou le CMP de Baume-les-Dames pour renouveler leurs ordonnances. Perspectives 2023 : recruter un médecin psychiatre ou garantir une continuité du parcours de soins via notre réseau, signer la charte de collaboration FDV/Médecins traitants libéraux.