CeGIDD Doubs Jura - Rapport annuel 2022

7 CEGIDD DOUBS-JURA – RA 2022 III.2. B ILAN DES ACTIVITES MISES EN ŒUVRE : Faits marquants : 1- Mise en place de la vaccination MONKEYPOX : L’année a été marquée par l’émergence de cas d’infections à Monkeypox Virus (MKP) en Europe au printemps. L’HAS a recommandé la vaccination pré-exposition le 7 juillet 2022 pour des publics cibles (HSH et Trans multipartenaires, TDS, professionnels des lieux de consommation sexuelle). L’ARS BFC a confié cette mission au CeGIDD Doubs-Jura pour organiser la vaccination dès le 11 juillet 2022 sur les sites de Besançon et Lons-Le-Saunier. L’organisation de la vaccination a nécessité une logistique importante liée à l’approvisionnement des vaccins par la PUI du CHU et également liée aux dates de péremption courtes des vaccins. La prise de RDV et la remontée des données sur la plateforme « Demat Social » ont généré un temps administratif important. Des crédits ont été alloués pour le recrutement de renforts en secrétariat et en présence médicale durant les congés estivaux. Un médecin retraité a assuré des temps de vaccination financés par la CPAM. Afin d’optimiser la prise de RDV, une adresse mail a été créée et diffusée via les réseaux sociaux. Une réunion a été organisée par l’ARS avec les CeGIDD réalisant les vaccinations MKP en BFC, le SUMPPS, le CROUS et AIDES, afin d’identifier d’une part les besoins des étudiants par rapport à l’épidémie MKP et d’autre part, les besoins en santé sexuelle plus globale et notamment pour les étudiants travailleurs du sexe. D’autres rencontres sont prévues en 2023. 2- Mise en place du protocole de coopération « Consultation de santé sexuelle par l’infirmier(ère) en centre gratuit d’information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD), en lieu et place du médecin au sein du CeGIDD Doubs-Jura (Décret n°2021-1512 du 19 novembre 2021 relatif aux modalités de déclaration et de suivi des protocoles locaux de coopération au sein des dispositifs d’exercice coordonné et des établissements et services médico-sociaux) : Ce protocole a été autorisé par l’ARS pour l’antenne de Montbéliard et mis en œuvre à compter du 20/10/22. Premier bilan du 20/10 au 31/12 : 80 personnes ont été vues en consultation par l’IDE (55 dépistages et 25 résultats) dont 3 mineurs. Aucune personne à qui le dispositif a été proposé n’a refusé. 3 avis ont été demandés au médecin délégant. Tous les dossiers ont été supervisés par le médecin à postériori. 42/80 ont répondu au questionnaire de satisfaction (100 % très satisfaits). 3- Participation à l’installation de l’instance territoriale de lutte contre les inégalités de santé du Doubs par l’ARS, et au groupe de travail « Mise en œuvre du RDV Santé Migrants » afin de mettre en œuvre l’instruction du 8 juin 2018 relative à la mise en place du parcours de santé des primo-arrivants ; 3 réunions ont eu lieu avec l’ARS, la PASS, le CLAT, le CDOM, le DAC, le DAHIS et la CPAM 25. D’autres réunions sont prévues en 2023. 4- Collaboration médicale à la demande de la délégation départementale de l’ARS afin d’organiser l’accueil et le dépistage des maladies infectieuses des déplacés ukrainiens avec le CLAT, la PASS, le DAC, la Croix-Rouge, le CDOM, l’URPS, le conseil départemental. Ces temps de travail ont permis l’élaboration d’un flyer d’information sur les lieux et les modalités de dépistage et du rattrapage vaccinal à Besançon. Dans le cadre du CPOM 2019-2023, l’ARS BFC a défini 4 orientations stratégiques qui font l’objet du bilan suivant : O RIENTATION STRATEGIQUE N °1 : L UTTE CONTRE L ' INFECTION PAR LE VIH, LES HEPATITES VIRALES ET LES AUTRES I NFECTIONS S EXUELLEMENT T RANSMISSIBLES . Se reporter au § II.3 « Activité de dépistage et de diagnostic des IST ». Sous la coordination du médecin responsable, l’équipe médicale des 4 sites s’appuie sur les recommandations en matière de prévention des IST pour établir la prescription des tests en fonction des publics cibles et la mise en place d’un traitement médical adapté. Le CeGIDD dispose de multiples outils de prévention et de dépistage et promeut la prévention combinée :  Information et sensibilisation en santé sexuelle  Délivrance de préservatifs, et prescription de préservatifs remboursés par la sécurité sociale  Dépistage régulier du VIH, des hépatites virales et IST, notamment dans les populations à risque  Prescription de la PrEP et du TPE.