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CDAG CIDDIST - BESANCON
INFECTIONS VIH 1993-2014 (Y COMPRIS MAISON D’ARRET JUSQU’EN 2007)
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1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Cette année, nous avons dépisté 1 seule personne séropositive au VIH.
En 2014, nous avons réalisé 36 TROD (Test à lecture Rapide d’Orientation Diagnostique) :
20 TROD dans le cadre de consultation pour un risque de contamination de moins
de 48 heures. Le test aide alors le médecin à savoir s’il doit prescrire le traitement
post-exposition ou non ;
8 TROD dans le cadre d’une action hors les murs à l’occasion de la Journée
Mondiale de lutte contre le VIH. Nous avons pris contact avec une infirmière du
Service de Santé et de Proximité du CCAS et le 1er décembre, le Dr Courtieu et les
2 infirmières se sont rendues rue Champrond afin de faire du dépistage du VIH et
des hépatites auprès de personnes en situation de grande précarité. C’est un
médecin du service des Maladies Infectieuses du CHU Jean Minjoz qui nous a fait
don des TROD hépatite B et hépatite C. Nous le remercions très sincèrement car
cela nous a donné l’occasion d’essayer ces tests et d’étudier la faisabilité d’actions
hors les murs. Cela a permis de surcroit de dépister une personne porteuse d’une
hépatite B ;
Les 8 autres TROD ont été réalisés pour raisons diverses.
Dans le service, les médecins continuent de privilégier le test classique de dépistage du VIH
compte tenu du fait que le délai de fiabilité est plus court (6 semaines contre 3 mois avec le
TROD), mais également parce que la plupart des patients ont d’autres tests à réaliser en
plus de celui du VIH et que ces tests nécessitent de toute façon une prise de sang.
Le pourcentage de consultation dans les 48 heures est stable ces trois dernières années :
2.3 % en 2012, 2.1% en 2013 et 2% en 2014. Le CDAG reste très actif dans la prise en
charge des accidents d’exposition au VIH, dans la mise en place des traitements post
exposition et dans la participation au groupe de travail du COREVIH. Sur les 46 patients
ayant consulté dans les 48 heures, le Traitement Post-Exposition (TPE) a été prescrit à
27 d’entre eux. Dans la mesure du possible, nous insistons pour que les partenaires
consultent en même temps afin de ne pas prescrire inutilement ce traitement.
Pour les hépatites B, on note que la majorité des porteurs d’antigènes HBs sont des
migrants (10 sur 12). La totalité des personnes ayant une hépatite C sont migrantes. Ces
chiffres montrent l’importance du dépistage chez ces populations cibles, principalement
originaires d’Europe de l’Est et d’Afrique.
II.1.c. Détail de l’activité CIDDIST :
En tenant compte uniquement des consultations réalisées dans le cadre du CIDDIST, le
nombre d’IST dépistées est stable par rapport à l’année dernière : il représente :
11,6 % des examens bactériologiques et sérologiques en 2013
et 11,1 % en 2014.
L’épidémie de syphilis continue sa lente progression avec :
6 cas en 2012
7 en 2013
et 10 en 2014.
